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01
气道异物如何及时发现

上面的惨剧任谁都不愿看到,但可能每天都在上演。如何及时发现孩子气道内有异物变得十分重要!

一旦孩子吃了坚果类如花生、瓜子等小而硬的食物,或者玩小件玩具、物品后出现呛咳、憋气、面部青紫时,我们就要高度警惕了,要仔细听孩子呼吸音是否变粗,有没有喘鸣。

有的孩子误吞异物时我们不在身边未能及时发现,或者异物较小,呛入时可能没有明显的症状,这种情况虽然当时没有明显的征兆,但是孩子不久就可能出现持续的顽固性咳嗽、发热、脓痰等症状,经过药物治疗反复不见好转的,就要怀疑气道异物的可能!

当孩子出现,无法咳嗽,不能说话,或脸色发青几乎无法呼吸时,即可确认为异物卡喉。


02
气道异物梗阻的严重性

被噎住之后的5分钟内,是抢救的黄金时间。

脑循环缺氧只要超过几分钟,就可能造成脑神经系统的永久性伤害。

幸运的话会抢救过来,而抢救不及时,可能出现脑瘫、植物人、甚至是死亡。

现实情况是,当噎食窒息发生时,专业急救人员基本很难在几分钟内赶到现场。

这时,第一时间要做的就是使用“海姆立克急救法”,挽救宝宝宝贵的生命。注意,如果可以呼吸、哭泣、说话或仍能咳嗽,则不应该实施海姆立克急救法(比如鱼刺卡喉,能呼吸,能说话,这种情况不需要使用)。


03
海姆立克急救法

我们每个人,都应掌握“海姆立克急救法”,关键时刻能救命,甚至是挽救生命最后的机会!

♦ 1岁以上儿童及成人,采用上腹部冲击法(即海姆立克急救法)。



1、在背后,双手放其上腹部(肚脐以上两横指),一手握拳,另一手包住拳头;

2、双臂用力收紧,快速往后上方冲击;

3、持续几次挤按,直到气管阻塞解除或失去反应(若失去反应,则采用心肺复苏法)。


(1岁以上儿童及成人,海姆立克急救法)

♦ 1岁以下的婴儿,应采用背部拍击和胸部冲击相结合的方式。

因为这时候的婴儿肝脏尚有一部分在肋下,如果采用上腹部冲击法很容易受损。

1、背部拍击5次和胸部正中,乳头连线下缘按压冲击5次 ,交替进行;

2、直到异物排出或失去反应(若失去反应,则采用心肺复苏法)。


(1岁以下婴儿,海姆立克急救法)

♦ 气道梗阻、失去反应的儿童,采用心肺复苏。

将其平放在地板上,实施心肺复苏的急救。

如身边有其他人,其中一人立即拨打急救电话,另一人立即实施急救。

1、儿童(成人)心肺复苏胸外按压的部位为胸骨下段,两乳头连线正中心,男女相同。胸外按压速率是100至120次/分钟,进行30次按压。

2、开放气道(压额头、抬下巴)。

及时检查口腔是否有异物排出,有的话,小心移除。

3、没有异物的话,则人工呼吸2次。如此反复,尽可能避免胸外按压中断。

这时,如身边没有其他人,则在做完5组后,自己拨打电话,之后继续胸外按压与人工呼吸,按30:2的比例,如此反复,等待急救人员的到达。

其中,儿童胸外按压幅度是5厘米,成人胸外按压幅度至少5厘米,不超过6厘米,1岁内婴儿按压深度大约4cm。


(1岁以下婴儿,心肺复苏急救法)

* 视频内容为婴儿心肺复苏急救演示,1岁以上儿童心肺复苏动作略有不同。

1岁以内婴儿,双指按压;1岁以上儿童,单手或双手按压。


04
错误救治方法

很多家长在危险发生时,用一些错误方式救治宝宝,而导致更严重的后果。

● 吞咽

一旦宝宝发生异物卡喉,不能用吞咽的方式。

因为异物更容易从食管的第一个狭窄深入到第二个狭窄,危险更大。

发生任何异物卡在喉咙时,我们要想到的第一处理方法永远是如何拿出来,而不是咽下去。

● 拍背

并不是所有的情况都可以通过拍背来帮助咳嗽将异物排出,有的时候孩子会条件反射的大声咳嗽,站着拍背极有可能打乱他的节奏,反而让异物更加深入,增加危险性。


05
容易卡住的东西

生活中一些易引起异物卡喉的东西,不能喂给宝宝吃。

同时也要“看住”其他人喂食。

1、各类果冻

果冻有张力容易变形,很容易被吸入气道。

2、麻花、糖果

不好咬的食物,容易噎住喉咙。

3、鱿鱼丝

纤维过长,咬感过硬的零食,不适合孩子吃。

4、花生酱

粘稠度过高,不适合孩子吞食。

5、坚果类

体积小,小孩可能来不及咀嚼就吞食下咽。

6、小巧水果

小巧圆形但里面带核的水果不适合孩子吃,如龙眼、葡萄、樱桃等。

7、多纤维蔬菜

纤维多且不易咬烂,如芹菜、豆芽。

8、大肉块

大块的肉块孩子无法咬烂,强行吞入很容易噎到。

9、长面

太长的面条容易被孩子以吸食的方式食用,容易噎到。

10、多刺的鱼

给孩子食用鱼,应选择刺较少的鱼类烹煮。


除此之外,关于宝宝卡喉窒息,美国儿科学会也给出了预防建议:

● 不要给宝宝吃硬而光滑、需要彻底嚼碎的食物。

一般4岁前的宝宝无法很好掌握咀嚼技能,可能将食物整个(块)吞下。


● 不要给宝宝吃圆形、较硬的食物(火腿肠、胡萝卜片等),除非提前切碎的。

需要把食物切小或捣碎(每块不超过1厘米),并鼓励宝宝在吃的时候彻底嚼碎。


● 宝宝吃饭的时候注意监督。

不要让其在玩耍或奔跑时吃东西。
不要过于催促宝宝快吃食物。
教育宝宝笑或说话前,一定要彻底嚼碎并先咽下所有食物。


● 不要给宝宝嚼口香糖。


叨叨求大家:

把文章转到妈妈群里吧,多一个人知道这些,就可能多挽回一条孩子的生命!

也许你的朋友圈就有很多还不知道哪些食物不可以给低龄孩童投喂的亲朋,也许你的朋友圈就有幼师还不会海姆立克急救法,也许你的朋友圈就有正在上幼儿园的孩子家长,让更多人学会这个急救技能,了解哪些食物不可以给低龄孩子吃,哪些情况需要立即急救,可以最大程度的避免这类惨痛意外的发生就是转发,让更多人知晓。

文章转自网络

并不是所有的情况都可以通过拍背来帮助咳嗽将异物排出,有的时候孩子会条件反射的大声咳嗽,站着拍背极有可能打乱他的节奏,反而让异物更加深入,增加危险性。
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